Praxisopdracht 1: Consultvoering

Observatie van consultvoering: evaluatie van een trainingsaanpak in de opleiding geneeskunde

Richtlijnen bij observaties UZ
Nieuw overzicht met de planning van de interviews met de supervisors
Leermateriaal
De opdracht
Concrete aanpak
Verzamelen en verwerken van gegevens
Groepstaak
Toetsing
Planning
Hulp

Nieuw: Richtlijnen bij het verloop van de observaties in het UZ

Download deze tekst met aanvullende richtlijnen over het verloop van de observaties in het UZ. lees deze VOOR je naar het UZ komt en dus bij de voorbereiding en planning van jullie aanpak.

Nieuw overzicht met de planning van de interviews met de supervisors

Download de aangepaste planning

Leermateriaal

Het leermateriaal bestaat uit de volgende onderdelen:

een inleiding op enkele theoretische concepten rond consultvoering (reader)
een exemplaar van de meetinstrumenten
het voorblad dat je dient te gebruiken bij je rapport

Hier vind je elektronische versie van de verschillende documenten:

De reader (intro)

Reader Structuur consult (zie ook http://evans.washington.edu/files/psclinics/Asking_Questions_Leech.pdf)
De meetinstrumenten (SUPERCONSULT, CONSULTTIME, INTERSTUDENT, INTERSUP)
De elektronische versie van het voorblad voor het rapport bij deze praxis-opdracht

De evaluatiefiche die wordt gebruikt bij het beoordelen van de opdrachtuitwerking

De slides van de inleidende les van 16 02 2009. Klik op het icoon om te slides te zien. Klik op de rechtermuisknop als je het bestand wil ophalen en lokaal bewaren.
Powerpoint-presentatie

Videoclip

De praxis-opdracht: Observatie van consultvoering

Van studenten wordt verwacht dat zij de deontologische code respecteren die geldt bij het uitvoeren van onderzoek aan de Universiteit Gent. Deze code kan men consulteren door op
het volgende icoon te klikken:

Er wordt dus verwacht dat een student zich opstelt als een “onderzoeker”. Uiteraard dien je als student 1^ste bachelor dit onderzoek niet volledig zelf voor te bereiden. Je krijgt alle materiaal aangereikt, tot en met strakke richtlijnen en protocollen over hoe en wat je precies moet doen. Op deze manier voer je het onderzoek op een gecontroleerde en gestandaardiseerde manier uit. Dit is een basiskenmerk van wetenschappelijk onderzoek: men probeert zoveel mogelijk storende verschillen bij de uitvoering van het onderzoek op te vangen en te vermijden.

Het uitvoeren van het onderzoek bestaat uit het volgen van de afspraken, het uitvoeren van het protocol, het hanteren van de instrumenten en het verzamelen, verwerken, analyseren en rapporteren van deze beperkte verzameling onderzoeksgegevens. Wanneer alle studenten hun onderzoeksdata hebben verzameld, start de samenwerking rond de verwerking van de data in groep. Je kan afspraken maken over de groepsactiviteiten in je eigen groepsforum dat in Minerva is aangemaakt. Werk uiteraard enkel in het forum waarvoor je je hebt ingeschreven.

Het analyseren en het rapporteren van de gegevens is groepswerk. Hiervoor werk je samen met de andere zeven studenten in je groep (zie Minerva).

In het kader van deze praxis-opdracht voeren de studenten een onderzoek uit over de manier waarop de supervisoren van het skillslab in de opleiding geneeskunde de studenten begeleiden bij de trainingen consultvoering. De supervisoren zullen geobserveerd worden vanuit verschillende perspectieven:

het werkelijk gedrag van de supervisor tijdens de training
het perspectief van de studenten geneeskunde die de training volgden; hoe hebben zij de training ervaren
het perspectief van de begeleider zelf ; hoe kijkt hij naar deze manier van trainen

Het onderzoek heeft tot doel een advies te formuleren ten aanzien van supervisoren, zodanig dat zij hun begeleiding naar de toekomst toe nog meer kunnen optimaliseren.

Met andere woorden, het betreft een exploratief onderzoek waarin we voor de eerste keer een en ander in kaart brengen en zelf zullen systematiseren. Daarom hanteren we een mixed method benadering en proberen we bij alle betrokkenen informatie te verzamelen (360°).

Concrete aanpak

1. Schrijf je in via Minerva

Elke individuele student kan zich vrij inschrijven in een groep van maximaal 8 studenten. je inschrijven voor ene bepaalde groep betekent meteen ook dat je kiest voor een opgelegde dag en uur om de praktijkbasis van je opdracht uit te voeren. check dus goed je agenda. Het is onvermijdelijk dat er af en toe overlap met andere lessen is. Je krijgt maximaal 2 dagen de tijd om je in te schrijven. Bij je groep, hoort een discussieforum waarin je alle concrete afspraken en werkzaamheden plant.

2. Kom het leermateriaal afhalen en de deontologische code ondertekenen. Let wel! Elke individuele student is verplicht persoonlijk te komen in functie van de handtekening. Dit gebeurt op het secretariaat van de vakgroep onderwijskunde, tweede verdieping, nieuwbouw, H. Dunantlaan 2, 9000 Gent (lokaal 42, Mevr. Brenda Byl of Hr. Eecloo Lorenzo). Dit kan vanaf 18 februari 2009.

3. Afhalen videocamera

Bij het uitvoeren van de opdracht hoort ook het maken van een video-opname.

Hiervoor ontleent één iemand van het groepje een camera. Deze camera en een statief kom je afhalen op het secretariaat. daarbij zal je een overeenkomst voor ontlening moeten ondertekenen en draag je dus de verantwoordelijkheid voor dit stukje hardware.
je krijgt meteen ook enkele woordjes uitleg over de werking van de camera. De camera haal je af één dag voor de dag waarop je de observatie/opname moet uitvoeren en breng je ten laatste de dag nadien in de morgen onmiddellijk terug.
Bij het terugbrengen van de camera breng je de videocassette mee. Die zal door de secretariaatsmedewerker omgezet worden in een videobestand op een CD ROM. Maak met die persoon een afspraak wanneer je de CD ROM komt ophalen.

4. Uitvoeren van de opdracht

- Afhankelijk van de groep waarvoor je hebt ingetekend, ben je ingepland voor een concreet moment in het UZ. Check de inplanning via deze link.

De activiteiten gaan door in het skillslab (gebouw 0B3 - begane grond van blok B) van het Academisch Ziekenhuis. Hier vind je een plattegrond van het UZ (let op de ligging van gebouw B3; dicht bij het decanaat). Je wordt daar opgewacht door een team o.l.v. Sebastiaan Koole. Meld je hiervoor aan op het secretariaat van het skillslab. Hier krijg je een videocassette voor je opnames. Je wordt ook begeleid zodat je de juiste groep, lokaal, uur, ... aan de slag gaat. Onthoud!! Kom minstens 30 minuten op voorhand naar deze locatie en je komt met de volledige groep van 8 studenten. Omdat je om beurt aan de slag zult gaan, zal je af en toe moeten wachten. breng dus wat lectuur, werk, .. mee. Zorg ervoor dat elke individuele student het volledige set aan meetinstrumenten bij heeft.

- Gedurende de volledige voormiddag, participeer je in groepjes van 2 studenten aan een concrete trainingssessie waarbij 3 studenten geneeskunde onder de leiding van een supervisor aan de slag gaan met een simulatiepatiënt(e). Het observeren houdt in dat en één student verantwoordelijk is voor een zo volledig als mogelijke video-opname en dat de andere student(e) in vivo observeert en maximaal noteert. Gebruik hiervoor de meetinstrumenten SUPERCONSULT. Nadien moeten alle studenten uit de groep de video-opnames analyseren aan de hand van de onderzoeksinstrumenten SUPERCONSULT en CONSULTTIME. Doe dit op een rustig moment ACHTERAF en doe dit volledig zelfstandig. Met andere woorden, je werkt hierbij niet samen om wederzijdse beïnvloeding te voorkomen.

5. Voorbereiding interview met één student van één sessie
De observatoren van een bepaalde sessie, vragen de contactgegevens van één student die participeerde aan de sessie die werd geobserveerd. Op basis van deze contactgegevens wordt zo snel als mogelijk na de consulttraining een gesprek ingepland dat door de twee studenten die deze student aan het werk hebben gezien wordt gevoerd aan de hand van het instrument INTERSTUDENT.

6. In het totaal zijn er 8 supervisoren betrokken in de consulttraining. Deze personen zijn artsen en hebben dus heel wat ervaring met de artspraktijk en consultvoering. Elke groep zal geïnviteerd worden voor een focusgesprek met de geobserveerde supervisor. Bij het focusgesprek wordt het meetinstrument INTERSUP gebruikt als leidraad. Elke groep mag hiervoor 2 personen afvaardigen. Bij het gesprek is een moderator aanwezig.

De inplanning van de focusgroepgesprekken wordt via Minerva medegedeeld. let dus goed op de aankondigingen. Je krijgt maar één kans.

Verzamelen en verwerken van gegevens

Gebruik de meetinstrumenten die je vindt in de reader of op de website,

SUPERCONSULT + CONSULTTIME

Per geobserveerde sessie consultvoering wordt het instrument SUPERCONSULT één keer ingevuld ter plaatse. Dit wil zeggen dat per groep het instrument 4 keer wordt ingevuld aan de hand van de directe observaties tijdens de trainingen.

Aan de hand van de video-opnames wordt het onderzoeksinstrument SUPERCONSULT voor elke sessie (=4) door 7 groepsleden individueel ingevuld. Het achtste groepslid vult het instrument CONSULTTIME in voor elke sessie (=4) op basis van de video-opnames.

INTERSTUDENT

Elk observerende koppel (cameraman + in vivo observator) interviewen 1 student geneeskunde die participeerden in de sessie. Tijdens dit interview wordt gebruik gemaakt van onderzoeksinstrument INTERSTUDENT. Jullie houden zich aan het vastgelegde protocol en formuleren op het einde zelf nog drie vragen. Deze kunnen vooraf voorbereid worden of op het moment zelf een uitdieping zijn van een antwoord tijdens het interview. Het is belangrijk om naar de student geneeskunde toe te verduidelijken welke supervisor door jullie wordt geëvalueerd. De interviews moeten worden opgenomen en getranscribeerd voor verdere verwerking. Ter verduidelijking per groep worden er dus 4 interviews afgenomen.

INTERSUP

Elke groep vaardigt 2 personen af om deel te nemen aan de focusgroep met de geobserveerde supervisor. Tijdens de focusgroep wordt het instrument INTERSUP gebruikt. Jullie houden zich aan het vastgelegde protocol en formuleren op het einde zelf nog drie vragen per groep. Deze kunnen vooraf voorbereid worden of op het moment zelf een uitdieping zijn van een antwoord tijdens het interview. Deze focusgroep wordt opgenomen en nadien getranscribeerd.

Groepstaak

In het eindverslag worden de volgende aspecten/vragen besproken:

1. Formuleer een conclusie over het gedrag van de supervisor tijdens de training consultvoering (maak tevens een taart diagram met de gegevens verzameld via het instrument CONSULTTIME)?

2. Hoe ervaren de studenten geneeskunde de begeleiding van de supervisor tijdens de training?

3. Hoe ervaart de supervisor zelf zijn/haar begeleiding naar de studenten toe tijdens de training?

4. Formuleer concreet op basis van de bovenstaande bevindingen 5 tips hoe de supervisor zijn/haar begeleiding kan verbeteren.

Werk het geheel uit in een eindrapport van maximaal 10 bladzijden + bijlagen (de ingevulde instrumenten en in detail uitgeschreven interviews/focusgroepen).

Het eindverslag bevat naast een inhoudelijk deel, ook informatie over de manier van werken aan de taak:

Ten eerste voeg je een checklist toe waarmee je het eigen groepswerk beoordeelt. Dit bereid je best aan het begin van je activiteiten voor. Spreek minstens 10 concrete doelen af die je voor ogen zult houden bij het aanpakken van de opdracht. Bespreek op het einde de manier waarop of de mate waarin je denkt de doelen te hebben bereikt en geef wat toelichting. Je kunt dit doen aan de hand van open vragen of met een Likert schaal.
Ten tweede bevat je eindverslag ook een extra blad met daarop de exacte werkverdeling voor deze opdracht. Naast elke naam van een student staat dus wat hij/zij heeft aangepakt. Dit blad wordt door alle groepsleden ondertekend.

Samenvattend bestaat je eindverslag dus uit:

Een – ingevuld - voorblad dat je hier kan downloaden ;
De uitwerking van de verzamelde onderzoeksgegevens. Hierbij worden de vier bovenvernoemde aspecten/vragen één voor één besproken. Je hebt dus automatisch vier hoofdstukken in je rapport. Probeer elk hoofdstuk beknopt uit te werken door de verzamelde gegevens weer te geven met grafieken en/of tabellen. Voeg geen ellenlange cijferlijsten toe. Presenteer informatieve samenvattende informatie. Je gebruikt hiervoor maximaal 7 A4 (ongeveer 2 A4 voor vraag 1-3 en 1 A4 voor vraag 4).
Geef een algemene eindconclusie over het uitgevoerde onderzoek. Maximaal 1 A4.
De ingevulde checklist met de doelen en de zelfbeoordeling van de groep (1 A4);
De concrete – ondertekende – verdeling van de groepstaken (1 A4).
Als bijlage: de ingevulde instrumenten en de transcriptie van de interviews/focusgesprekken
De CD ROM met de video-opnames.

Toetsing

Bij het beoordelen van de taak zal gelet worden op concrete criteria. Deze kan je terugvinden op de volgende scoringsfiche :

Planning

DEADLINE voor het indienen van de opdracht is 04 05 2009.
We raden studenten sterk aan om zo snel mogelijk met de opdracht te starten. Vergeet niet dat de paasvakantie voor de deadline valt.

Plaats van indienen: H. Dunantlaan 2, Secretariaat Vakgroep Onderwijskunde. Je dient af te tekenen bij het indienen van je rapport (slechts één student tekent af per groep). Hou zeker een kopie van je rapport bij. Je weet nooit.

Hulp

Indien je inhoudelijke vragen hebt bij de opdracht, dan kan je Leen Aper bereiken via leen.aper@ugent.be. Uiteraard gebruik je dit mailadres enkel wanneer je er niet onder elkaar uit geraakt in het forum.